Las pruebas de laboratorio en urología son fundamentales para ayudar a diagnosticar y monitorizar enfermedades del sistema urinario. Estas pruebas generalmente incluyen un análisis de orina, que proporciona información sobre la presencia de infecciones, sangre, proteínas o células tumorales. También se realizan pruebas bioquímicas para medir los niveles de electrolitos en la orina y en la sangre, lo que puede indicar problemas renales. Además, se pueden realizar pruebas de función renal, como el aclaramiento de creatinina, para evaluar la capacidad de los riñones para filtrar y eliminar los desechos del cuerpo.

No obstante, la prueba más solicitada en la consulta de urología de los varones es el PSA (Antígeno prostático específico), se trata de una proteína producida exclusivamente por la próstata y que presenta unos niveles en sangre. Cuando estos niveles se consideran anormalmente altos es convenientes descartar que existe un cáncer de próstata. Sin embargo, existen muchas otras causas que pueden elevar los niveles de PSA y que conviene tener en cuenta, como son las infecciones urinarias, las manipulaciones de la vía urinaria o el crecimiento prostático benigno. El diagnóstico precoz del cáncer de próstata mediante una analítica de PSA nos permite detectar un cáncer en etapas muy iniciales lo que aumenta la posibilidad de un tratamiento curativo efectivo. Por esta razón, se recomienda una primera determinación sanguínea de PSA a partir de los 50 años, y en menor edad si existen familiares directos con cáncer de próstata, y partir de entonces una determinación periódica en función de sus niveles. Además, los niveles de PSA también se solicitan para evaluar la respuesta al tratamiento del cáncer de próstata en fases iniciales (por ejemplo, después de una prostatectomía o radioterapia prostática) o tardías (tras la introducción de tratamientos orales y hormonales).

Cuando existen importantes vínculos familiares con cualquier tipo de cáncer y particularmente con el cáncer de próstata se pueden realizar pruebas genéticas o de biología molecular para detectar mucho más precozmente la presencia de cánceres hereditarios de próstata o del sistema urinario.