Cirugía de los divertículos vesicales
Los divertículos vesicales se forman en zonas debilitadas de la pared de la vejiga. Se observan con más frecuencia en hombres, ya que la causa principal de su aparición es la obstrucción al tracto de salida de orina principalmente originada por la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Cuando son de gran tamaño, pueden acumular orina en su interior con lo cual ésta no se expulsa adecuadamente. En estos casos los síntomas principales son las infecciones recurrentes, la sensación de no vaciar la vejiga de forma completa, las micciones frecuentes y el dolor abdominal. El tratamiento de los divertículos vesicales depende de la gravedad de los síntomas, pero suele requerir la resolución de la causa, como por ejemplo mediante una cirugía prostática desobstructiva (enlace Holep) así como la exéresis o eliminación quirúrgica de los mismos. Durante la cirugía, el urólogo eliminará los divertículos y reparará cualquier daño o debilidad en la vejiga. Este último procedimiento se realiza generalmente de forma laparoscópica o robótica, mediante pequeñas heridas o incisiones, garantizando un alta temprana en 1-2 días ya que evita las infecciones de la herida quirúrgica y el dolor local, las cuales son complicaciones típicas del postoperatorio de la técnica convencional abierta.



Cistectomía parcial
La cistectomía parcial es un procedimiento quirúrgico que consiste en la extirpación de una parte de la vejiga urinaria. Este procedimiento se realiza en casos en los que existen lesiones benignas o malignas localizadas en el interior de la vejiga o fuera de ella pero en contacto directo y que son de pequeño tamaño y alejadas de los orificios ureterales. Durante la cirugía, se retira únicamente la parte afectada de la vejiga preservando así su funcionalidad. En casos de malignidad puede ir acompañada de una cirugía de vaciamiento de los ganglios linfáticos regionales.
En la técnica laparoscópica al igual que en la robótica, se realizan pequeñas incisiones en el abdomen a través de las cuales se introducen instrumentos quirúrgicos y una cámara de video de alta definición. Esto permite al cirujano extirpar los órganos de manera precisa y controlada. La ventaja principal en comparación con la cirugía abierta tradicional, es su recuperación más rápida y menos dolorosa. Esta cirugía requiere de anestesia general e ingreso hospitaltario.
Cistectomía radical
La cistectomía radical es un procedimiento quirúrgico complejo que requiere anestesia general y en el cual se extirpa completamente la vejiga urinaria. Esta cirugía se indica principalmente cuando hay un cáncer de vejiga invasivo que no puede ser tratado de forma conservadora mediante RTU. Durante la cistectomía radical, los cirujanos también pueden extirpar los órganos cercanos afectados por el cáncer, como la próstata en los hombres o el útero en las mujeres, además de los ganglios linfáticos pélvicos. Después de la cirugía, se crea una nueva forma de desviar la orina utilizando una parte del intestino, pudiendo ser necesario llevar una bolsa abdominal (ostomía urinaria).
En la técnica laparoscópica al igual que en la robótica, se realizan pequeñas incisiones en el abdomen a través de las cuales se introducen instrumentos quirúrgicos y una cámara de video de alta definición. Esto permite al cirujano extirpar los órganos, de manera precisa y controlada. La ventaja principal en comparación con la cirugía abierta tradicional, es su recuperación más rápida y menos dolorosa.
